血泪是召唤血月事件的道具，不能合成只能通过刷怪掉落。要获取血泪需要在击杀某些敌怪，掉落几率各不相同。普通的血月怪有1％的概率掉血泪，包括各种常见怪物如僵尸和恶魔眼。此外游荡眼球怪鱼、僵尸人鱼、血鳗鱼和血浆哥布林鲨鱼，这些怪物也有0.5%的掉落几率，这些敌怪通常在水域或血月期间生成。最有效的方式是击杀僵尸新郎和新娘，因为它们有高达11.11%的掉落几率，相当于平均每击杀9个左右就能获得一个血泪。僵尸新郎和新娘主要在血月事件中出现，会在地表区域游荡，需要准备好武器和装备去应对。
血泪只能在夜晚血月的时候刷怪掉，血月结束之后杀怪就无法掉落血泪。因此要高效刷血泪，必须等待血月事件发生。血月是一种特殊事件，在夜晚随机触发或通过使用血泪召唤，天空变红敌怪变得更强大且数量增加。在血月期间到地表区域寻找僵尸新郎和新娘是最佳策略，因为它们掉落率高。雕像生成的敌怪不会掉落血泪，所以不要依赖雕像农场，而是要主动探索和刷怪。使用血泪时只能在夜晚使用才能召唤血月，要是尝试在白天使用，血泪不会被消耗也不会触发事件。同样在血月期间使用血泪，也不会发生任何变化，物品不会被消耗。
在霜月或南瓜月事件期间使用血泪，不会召唤血月但物品会被消耗掉，所以要避免在这些事件中浪费血泪。血泪还可以在骷髅商人处用于购买拍拍手等物品，由于血月与新月不能同时发生，在新月的夜晚使用血泪会使月相变为娥眉月，有助于更快调整进度。研究血泪需要3份物品，解锁相关配方后可以进一步利用。为了提升刷怪成功率，角色需要足够防御和生命值，因为血月敌怪攻击力强。
建议在刷怪前准备药水增强能力，比如铁皮药水增加防御，或使用召唤物辅助战斗。武器选择上高伤害范围武器如星辰炮或日耀喷发剑可以快速清理敌怪， 刷怪地点优先选择开阔地表区域，避免狭窄空间被包围。要是角色实力不足可以先升级装备，击杀其他Boss获取更好道具。血月事件本身会掉落其他有用资源，反复在血月期间刷僵尸新郎和新娘，通常几轮事件就能收集足够血泪。
